Salud bucal colectiva en Colombia: un campo en construcción / Oral Health Research in Colombia: a field under construction / Pesquisa de Saúde Bucal na Colômbia: Um campo em construção

Resumen La salud bucal constituye un componente esencial de la salud general, por las funciones y los procesos vitales que sustenta y que hacen posible las dimensiones materiales y simbólicas de la vida humana. En el contexto latinoamericano, el abordaje de la salud bucal como un asunto social y complejo, que trasciende la odontología biomédica convencional, se denomina "salud bucal colectiva" y ha tenido distintos desarrollos en los países, siendo Brasil su máximo exponente. De esta manera, este texto busca caracterizar el proceso de construcción del campo social de la salud bucal colectiva en Colombia. Para ello, se hace una revisión de literatura publicada en bases de datos especializadas entre los años 2005 y 2016, período en que se presentaron avances en la formulación de políticas de salud bucal globales, regionales, nacionales y locales, con el fin de interpretar las publicaciones en salud bucal en Colombia, a la luz de los desarrollos que ha tenido Brasil, identificando los avances y desafíos del país en este campo. En síntesis, se observa que el campo social de la salud bucal colectiva en Colombia está en construcción, requiere esfuerzos en investigación, prácticas interdisciplinarias y movilización social, en diálogo con otras corrientes de pensamiento crítico en salud.

Abstract Oral health constitutes an essential component of general health, due to the vital functions and processes that it supports and that make possible the material and symbolic dimensions of human life. In the Latin American context, the approach to oral health as a social and complex issue, which transcends conventional biomedical dentistry, is called "collective oral health" and has had different developments in the countries, with Brazil being its greatest exponent. In this way, this text seeks to characterize the process of construction of the social field of collective oral health in Colombia. For this, a review of literature published in specialized databases between 2005 and 2016 is carried out, a period in which progress was made in the formulation of global, regional, national and local oral health policies, in order to interpret the publications on oral health in Colombia, in light of the developments that Brazil has had, identifying the progress and challenges of the country in this field. In summary, it is observed that the social field of collective oral health in Colombia is under construction, it requires research efforts, interdisciplinary practices and social mobilization, in dialogue with other currents of critical thinking in health.

Resumo A saúde bucal constitui um componente essencial da saúde geral, devido às funções e processos vitais que apóia e que possibilitam as dimensões material e simbólica da vida humana. No contexto latino-americano, a abordagem da saúde bucal como uma questão social e complexa, que transcende a odontologia biomédica convencional, é chamada de "saúde bucal coletiva" e teve desenvolvimentos diferentes nos países, sendo o Brasil o seu maior expoente. Dessa forma, este texto busca caracterizar o processo de construção do campo social da saúde bucal coletiva na Colômbia. Para isso, é realizada uma revisão da literatura publicada em bancos de dados especializados entre 2005 e 2016, período em que houve progresso na formulação de políticas globais, regionais, nacionais e locais de saúde bucal, a fim de interpretar os publicações sobre saúde bucal na Colômbia, à luz dos desenvolvimentos que o Brasil teve, identificando os avanços e desafios do país nesse campo. Em resumo, observa-se que o campo social da saúde bucal coletiva na Colômbia está em construção, requer esforços de pesquisa, práticas interdisciplinares e mobilização social, em diálogo com outras correntes de pensamento crítico em saúde.

Mais humano que um humano: a halitose como emblema da patologização odontológica / More human than human: halitosis as the hallmark of pathological dental omission

A perspectiva teórica de análise desenvolvida relaciona-se com o fato de que o conhecimento odontológico não deve ser visto como algo universal, independente da realidade, mas participante da sua construção. Explora a idéia simbolizada na colonização do conhecimento da Odontologia contemporânea para além do "mais humano que um humano". Com o exemplo da crescente patologização da halitose, como uma desordem objetiva não só da saúde bucal, mas que afeta aos indivíduos, este trabalho desenvolve uma análise da (re)invenção de patologias, via tecnologias de visualização, na modernidade tardia. Conclui que a veracidade do conhecimento odontológico, entre os seus principais atores, os seus discursos e suas práticas sociais, nunca é neutra, mas sempre articulada aos interesses com os quais está envolvida permanentemente. O olfato desliza do saber à memória e do espaço ao tempo e certamente das coisas aos seres. A halitose é, muitas vezes, improvável, misturada, singular, incerta em tempo e lugar.

The theoretical perspective of the analysis conducted is linked to the fact that dental awareness should not be seen as something universal, independent from reality, though participating in its construction. This paper explores the idea symbolized in the colonization of contemporary Dentistry awareness to beyond « the more human than human ¼. With the example of the increasing pathologization of halitosis, as an objective disorder not only of oral health, but that affects individuals, this work develops an analysis of the (re)invention of pathologies, through visualization technologies in late modernity. It concludes that the veracity of dental awareness, among the main actors, its discourses and its social practices, is never neutral, but always articulated to the interests with which it is permanently involved. The sense of smell moves from knowledge memory and from space to time and certainly from things to beings. Halitosis is, most of the times, unlikely, mixed, singular, and uncertain in time and place.

O uso de diários como ferramenta de intervenção da Análise Institucional: potencializando reflexões no cotidiano da Saúde Bucal Coletiva / The use of diaries as tools for intervention in institutional analysis: reflections on everyday work in collective oral health

É significativo o numero de estudos de natureza qualitativa que utilizam a técnica do diário em trabalho de campo. Tendo em vista as diferentes abordagens teórico-metodológicas às quais tais investigações se vinculam, este artigo tem como objetivo discutir as potencialidades de diferentes formas de produção de diários, quando utilizados como uma ferramenta de intervenção da Análise Institucional na Saúde Coletiva. Este estudo inscreve-se no contexto de uma pesquisa que analisou o trabalho de um grupo de profissionais da Saúde Bucal dispostos a propor estratégias inovadoras no modo de produção do cuidado presente em seus cotidianos na atenção básica do SUS Campinas-SP. Realizar esses registros possibilitou aos diaristas uma reflexão acerca da própria prática, desnaturalizando-a, o que permitiu explorar a complexidade do trabalho em saúde bucal na atenção básica. Mostrou, também, ser um caminho possível para dar sentido às suas "práticas", sejam elas individuais ou coletivas.

This paper discusses the potential of different ways of producing diaries when used in collective health as tools for intervention through institutional analysis. The text and its argument are based on an analysis of many different studies that use the technique of diaries in fieldwork. Several theoretical and methodological approaches are considered in this study, which was related to academic work for the attainment of a doctoral degree. The work of a group of oral health professionals interested in proposing innovative strategies for developing types of care in their work in the public health system in Campinas city, SP, Brazil. The practice of writing diaries allowed the professionals to reflect on their everyday work and experiences. Complex and often conflictive situations in basic activities in oral health are described and elaborated on, and the method has proved to be a feasible manner for these professionals to give meaning and form to their individual and collective "practices.".

Análise da inclusão da odontologia nos planos municipais de saúde das cidades integrantes da gerência regional de saúde de Uberlândia- MG / Analysis of the inclusion of dentistry in the municipal health plans of cities members of the regional health management Uberlândia-MG

Os planos municipais de saúde correspondem ao conjunto das propostas de ações do governo municipal na busca de soluções dos problemas de saúde de sua comunidade. O trabalho teve como objetivo a análise da Odontologia na rede Pública de serviços de Saúde dos Municípios que compõem a Gerência Regional de Saúde de Uberlândia-MG, segundo seus planos municipais de saúde (PMS), bem como verificar a coerência existente entre estes registros com os existentes no DATASUS, Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (CNES) e Sistema de Informações sobre Orçamento Público em Saúde (SIOPS)" (DATASUS/SCNES/SIOPS). Para tal procedeu-se a leitura dos PMS com a finalidade de identificar os assuntos que caracterizam a situação da odontologia nos 11 municípios, como: recursos humanos, capacidade instalada, tipos de clientelas assistidas, atividades educativas, utilização de fluoretos, dados epidemiológicos, equipe de saúde bucal no Programa de Saúde da Família (PSF), recursos financeiros, bem como sistema de referência e contra-referência. Estes foram comparados com os existentes no DATASUS/CNES/SIOPS. Dos 11 PMS analisados nenhum aborda a totalidade dos assuntos estudados e referidos anteriormente, oito (72,72%) mencionam dados referentes a recursos humanos, os quais diferem dos relatados no DATASUS, assim como os referentes às atividades educativas (50,54%) bem como a utilização de fluoretos (27,27%) na prevenção de cáries dentárias.Concluiu-se que os dados pertinentes à odontologia nos PMS encontram-se de forma dispersa, o que dificulta a análise e execução de suas ações. Geralmente não são mencionadas as ações executados no dia-a-dia, porém estas se encontram registradas na base de dados (DATASUS/CNES/SIOPS).

The municipal health plans correspond to all the proposed actions of the municipal government in finding solutions to health problems in their community. The purpose of this study was to analyze the network of Dental Public Health services of the municipalities participating in the Regional Health Management Uberlândia-MG, in their municipal health plans (PMS) and to check the consistency between these records with the existing DATASUS National Register of Health Facilities (CNES) and Information System on Public Health Budget (SIOPS) "(DATASUS / SCNES / SIOPS). The PMSs were reading in order to identify the issues that characterize the state of dentistry in 11 municipalities, such as: human resources, capacity, types of clients assisted, educational activities, use of fluorides, epidemiological data, team oral health in the Family Health Program (FHP), financial resources, as well as the reference system and crossreference. These were compared with those in the DATASUS / CNES / SIOPS. None of the 11 PMSs analyzed addresses all the subjects studied and reported previously, eight (72.72%) cite data from human resources, which differ from those reported in DATASUS, as well as those relating to educational activities (50.54%) and the use of fluoride (27.27%) in caries prevention . In conclusion, the data relevant to dentistry in PMS are so dispersed, which complicates the analysis and execution of their actions. The actions performed daily are not mentioned usually, but they are recorded in database (DATASUS / CNES / SIOPS).

La salud bucal colectiva y el contexto colombiano: un análisis crítico analysis / A saúde bucal coletiva e o contexto colombiano: uma analise crítica / Collective oral health and the colombian context: a critical

La práctica odontológica ha elaborado procesos de reflexión política con relación a otras disciplinas; una de estas propuestas es pensar la salud bucal desde la dimensión colectiva. Este escrito propone el desarrollo de un nuevo campo de acción para la agenda de salud bucal de Colombia mediante el análisis de algunos indicadores sociales y en salud. Además, se plantean unos principios en salud bucal colectiva: la salud bucal como derecho fundamental, la capacidad comunitaria para asumir el control de la salud y sus determinantes, y la participación de actores sociales, económicos, académicos y de servicios de salud. Se requiere un papel protagónico, con mayor conciencia colectiva, de los profesionales, tomadores de decisión y el sector salud en general...

The practice of dentistry has conducted reflexive process according the other academic disciplines. This paper proposes the implementation of a new political field in the oral health agenda in Colombia by means of exploring some social and health indicators. Furthermore, principles in collective oral health were raised: the oral health as a fundamental right, the community capacity for assuming the health control and their determinants, and the participation of social, economic, and academic actors and the health care services. A protagonist role in the society is required and a major collective consciousness concerning the professionals, the decision-makers and the health sector in general...

A prática odontológica tem elaborado processos de reflexão política com relação a outras disciplinas. Uma dessas propostas é pensar sobre a saúde bucal desde a dimensão coletiva. Este artigo propõe o desenvolvimento de um novo campo de ação para a agenda da saúde bucal na Colômbia mediante a análise de alguns dos indicadores sociais e de saúde. Além disso, apresentam-se princípios na saúde bucal coletiva: a saúde bucal como direito fundamental, a capacidade comunitária para assumir o controle da saúde e suas determinantes, e a participação de atores sociais, econômicos, acadêmicos e de serviços de saúde. Requere-se um papel protagonista com maior consciência coletiva dos profissionais, decisórios, e o setor de saúde em geral...

Jesus tem dentes metal-free no país dos banguelas?: odontologia dos desejos e das vaidades / Does Jesus have metal-free teeth in a country of the toothless?: dentistry of vanities and desires

Descreve como a odontologia atual, no Brasil, participa das transformações do objeto de sua atividade em mercadoria para os consumidores darem vazão a desejos estéticos. Explora a construção do objeto odontológico dos desejos e sua relação com o cirurgião-dentista e o paciente-consumidor no mundo contemporâneo. Explicita o papel dos megacongressos odontológicos, a propiciarem um self-service biotecnológico que enfeitiça e seduz, uniformizando valores consumistas para a avidez por novidades dos cirurgiões-dentistas. Analisa a atuação da mídia na prática odontológica. Conclui que a individuação do cirurgião-dentista gerou ontologia petrificada e epistemologia fragmentada, e apresenta algumas tarefas inadiáveis para os segmentos acadêmico-profissionais e a sociedade, como o desenvolvimento de estratégias e a discussão sobre a comunicação em saúde bucal.

This paper describes how dentistry in Brazil currently participates in the transformations of the object of its activity into commodities with which consumers can indulge their aesthetic desires. It explores the construction of the dental object of desires and its relationship with the dentist and the patient-consumer in the contemporary world. The paper makes explicit the role of the mega-dental congresses, which provide a biotechnological self-service that allure and seduce, creating uniform consumer values eager for the new offerings from dental surgeons. Also analyzes the role of the media in dental practices. It concludes that the individuation of the dental surgeon has generated a petrified ontology and fragmented epistemology. The paper presents some pressing tasks for the academic and professional sectors and society as a whole, such as the development of strategies and discussion about communication related to oral health.